在五险一金中
对一般参保人来说
最重要的险种是两个
一个是养老保险,一个是医疗保险。
养老保险关系到你能否领养老金
医疗保险关系到你的就医费用能否报销。
我们知道:养老保险需累计缴满15年,到了退休年龄就可以领养老金。
这是不是说医疗保险也可缴满15年就可以不缴了?可以享受医疗保险的终身“VIP待遇”?
(注:此文特别送给灵活就业人员,因为如果是在职员工的话缴纳社保是由单位必须缴纳的,灵活就业人员的话就需要自己来操心了。)
如果你的医保只缴纳了15年,那么你享受到的医疗保险将只有这15年,并不是终身,因为医保需要缴满一定的年限,才能在退休后享受终身医疗保险待遇。
医保制度大概是中国最为复杂的一个社会保险制度,每个地方与每个地方之间都不同。
以太原为例参保人员累计缴费年限男满25年、女满20年,且实际缴费年限不低于10年,按法定条件和程序办理了退休的人员,就可享受相应的基本医疗保险待遇。其中,实际缴费年限就是参保人员参加城镇职工基本医疗保险后,根据规定按时足额缴纳基本医疗保险费的年限。
城镇职工医疗保险制度从年开始建立,大概在—年左右建成。所以,这里特别举例一类人,就是退休时最低年限仍未达到法定年限的退休职工。
也就是说,假如医保是年建成,你退休时是年,那么你已经缴了3年,但是未达到法定年限。
这类人就需要继续缴纳基本医疗保险费。这时参保人可选择以上年度市职工平均工资为基数,按照8%比例一次性缴足所需保费,其费用全部纳入统筹基金,自下个月起享受退休人员医疗保险待遇。如果不能一次性交齐,也可以继续按月分期缴费。
但在一些地方、企业,退休职工不用缴费,是原单位按照一定的比例为本单位的退休人员缴费。(小编呼吁所有单位都应该像这种单位学习呀。)
这里还需重点强调两点,医保能不断缴尽量不要断缴,因为......
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医保中断缴费后,医保待遇就无法再享受
医保实行按月缴费,参保者一旦停止缴费,从次月1日起,将不能再享受医疗保险待遇。
在这期间,你最好祈祷自己不要生病,因为你的医保卡是用不了的(这里指国家统筹账户里的钱,也就是公司帮你交的那部分不能用,你自己交的钱还是可以用的)!医院看病的钱都得自己掏…
因为医保基金实行的是“现收现付”制,也就是说,用现在的钱看现在的病,只要你开始缴纳医保,就可以享受医保待遇。但有人平时不参保,等生病了或者老了才参保,为了保证医保基金的正常运行,也为了避免这些人钻空子,所以,医保停交后,就不能享受医保待遇了。
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医保中断超过3个月,连续缴费年限会归零
根据规定,参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算;超过3个月的,重新计算连续缴费年限。重新计算连续缴费年限,大病门诊待遇支付比例、基本医疗保险统筹基金支付额度、地方补充医疗保险基金支付额度将会受到影响,支付比例或限额会变少。小编最后提醒广大参保人:
要持续、稳定享受医保带来的全面保障
务必要按有关规定进行参保!
无论是补缴,还是按时缴纳,
虽然现在你觉得贵,但是长远来说有好处多多。
编辑/最近健身的小刘