作者

黄亚瑞

来源

智合法律新媒体

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今晨，一则由浙江省卫计委发布的医疗事故通告打破了新春祥和宁静的气氛，该通告称：1月26日下午，医院报告，因该院技术人员在某次技术操作中违反“一人一管一抛弃”操作规程，重复使用吸管造成交叉感染，导致部分治疗者感染艾滋病毒，造成重大医疗事故。经检测，已确认5例。

据事故受害人描述，这次医院医疗事故的起因是，不孕不育科一次性人工取卵器重复使用造成。这是一种治疗习惯性流产的技术，通过提取丈夫血液的淋巴细胞并将其培养后注入妻子皮下；而在提取淋巴细胞过程中，就会混用微量吸管。此次医疗事故中，其中一位治疗者的丈夫是男同，或于近期感染了艾滋，造成同批次治疗人群感染艾滋风险；共30对夫妻为同一个批次，目前5位女性被查出感染艾滋，其他55人需要后期观察。

虽然每年12月1日世界卫生组织仍在宣传普及相关知识，但“艾滋病”这个词似乎离我们有些遥远了，因为身边的实例远没有早些年那么多。然而，浙江省卫计委这条消息一出，还是迅速引起恐慌，医院之一的医院都发生这样的事，医院怎么让人放心？毕竟艾滋不感染则已，一感染，后果不堪设想。

进医院只为消灾解病，不成想身心俱损，染得不治之症，谁来为这些无辜的感染者负责呢？他们又该如何维权？

医院、技术人员，谁才是事故的买单者？

据省卫计委的通告：技术人员未遵循“一人一管一抛弃”操作规程导致的医疗事故；本事故中的技术人员作为这一行业的专业人员，在明知自身行为违反行业相关操作的前提下仍然去做，显然存在过错。

而作为与该技术人员存在劳动关系的医院，也难逃法律规制。根据《侵权责任法》规定：

第三十四条：用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的。由用人单位承担侵权责任。

第五十四条：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

第五十七条　医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

再者，倘若医疗机构的安全排查以及相关规范要求没有达到标准，则将可能加强担责力度。

医疗事故三步维权技巧

证据保全

作为医疗事故的受害者，在事故发生的最初需要做一个很重要的工作——“证据保全”。医嘱单、体温单、化验单、病历等书证资料，可以要求医疗机构提供复印件；类似于本案中重要的证据之一“多人使用的吸管”应该作为实物证据封存，必要时可以要求医疗机构协助封存。这些书证、物证在后来的医疗鉴定、或调解、诉讼中都会起到作用。

在《侵权责任法》第五十八条也明确规定了，医疗机构隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料患者有损害，或者伪造、篡改或者销毁病历资料，推定医疗机构有过错。自己有的病历资料要保存好，没医院方提供。

2

医疗事故鉴定

抛开本案，一般的医疗损害首先需要确定的是否为医疗事故。医疗事故区别于普通的医疗人身损害赔偿，其认定标准、维权程序、赔偿数额均规定在《医疗事故处理条例》里。医疗事故的鉴定需要医疗机构与患者共同委托省、自治区、直辖市的医疗事故鉴定委员会，或向医疗机构所在地的卫生行政部门提出解决争议申请，由其出面委托鉴定。

本案由浙江省卫生计生委发出通告，在通告将其定性为“医疗事故”实质上已经为感染者的维权之路铺下了第一块砖石。

3

维权方式的选择

根据《医疗事故处理条例》的相关规定，在被认定为是医疗事故的情况下，可以委托卫生行政部门组织调解，也可以向人民法院提起民事诉讼。

①行政调解是对医疗事故赔偿的调解，应当在已经确定为医疗事故后，申请卫生行政部门调解。如果医患双方当事人对是否为医疗事故还有争议，不能向卫生行政部门申请调解，卫生行政部门也不能对此进行调解。

发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，由医疗机构所在地的县级人民政府卫生行政部门受理。医疗机构所在地是直辖市的，由医疗机构所在地的区、县人民政府卫生行政部门受理。当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。行政调解较之司法诉讼具有赔偿到位及时，影响小，时效快，成本低，社会效益良好等优点。

②感染者可以向人民法院提起民事诉讼，案由可以选择“医疗技术服务合同之诉”也可以选择“侵权之诉”。

医院就诊，双方实际上存在服务合同，不能达到原有的诊疗目的，并且造成了人身或者财产的损失，可以依据《合同法》提起违约之诉进行维权；也可以提起侵权至诉，请求对自己所遭受的人身损害进行赔偿。

在本案已经被认定为医疗事故的前提下，《医疗事故处理条例》对赔偿数额、维权方式有更详尽的规定，且精神损害赔偿不能在违约之诉中被提起，因此将“医疗侵权”作为本案的案由更有助于受害者维护自己的合法权益。

防患于未然，是最该值得践行的金玉良言；毕竟再多的维权手段，再多的补救措施都无法完全弥补已经发生的伤害。

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