医疗信息化是指将信医院与公共卫生的管理系统、业务功能之中，从而提高医疗卫生机构的服务效率与医疗服务质量。作为投资热点，医疗信息化领域吸引了众多竞争者，但该行业的集中度目前处于较低，各方竞争者仍在“混战”阶段。
内容提要
1
概述
背景、内涵、竞争情况
2
CDSS实践
互联网+临床决策支持
3
未来展望
集中度逐步提高
一、医疗信息化行业概述
1.行业背景
十九大提出“健康中国”战略，并将互联网+医疗的发展摆在重要位置；各类风险投资机构为医疗信息化公司提供资金；大数据挖掘技术、人工智能、云平台的发展使病历共享、机器学习、机器诊断成为可能。
然而，医院实现信息化却具有较大阻力。医院受政府主导明显，推动新型就诊进度缓慢；医院，医院明显超负荷运转，医院却不受信任；我国医疗信息化法律法规明显滞后，个人健康数据所有权、管理权等尚未明晰。因此，我国的医疗信息化目前仍处于初步阶段。
2.医疗信息化基本内涵
医院信息化、区域医疗信息化及细分领域信息化。
医院信息化包括：HIS系统(医院管理)及CIS系统(病人管理)；区域医疗信息化包括省市内共享就诊资料；个人消费者医疗信息化包括：远程医疗、移动医疗、大数据挖掘等。从阶段来看，医疗信息化涉及自我诊断、就诊过程、诊后恢复、新药开发等多阶段需求。
根据前瞻产业研究院统计，预计在年，医疗信息化行业规模将突破千亿。
数据来源：前瞻产业研究院
3.医疗信息化竞争情况
目前，该行业竞争主力可分为三类：综合性科技企业、国家队企业以及专业创业企业。
综合性科技企业包括BAT等科技巨头，已在积极布局个人医疗细分领域。以阿里健康为例，其主要业务包括药品追溯平台、药房电商平台、分级诊疗体系、基于智能穿戴设备的健康监测、专业医疗健康管理等。
“国家队”的布局指中国健康医疗大数据股份有限公司。该公司由13家顶尖国资科技、通讯、金融类企业作为股东。据国家卫生计生委的规划，该公司将致力于建设国家、省、市、县四级人口健康信息平台，全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库，基本覆盖全国人口并实现数据动态更新。
图片来源：人民邮电报
专业创业类企业是由医疗行业资深人士创办的，通过细分领域专业服务以满足客户需求的企业。以惠每医疗为例，该公司于年由美国梅奥医疗集团及高瓴资本联合注资成立，主要业务包括诊前患者问诊；诊中电子病历、临床决策支持、用药审核；诊后全面疾病治疗详情建议及患者指导。其服务已应用于北京、绵阳、上海、杭州部分医院、社区中心以及微医、平安万家、吕医生连锁、强森医疗等国内知名连锁医疗机构。
图片来源：惠每医疗网站
二、CDSS（临床决策支持系统）的新实践
临床决策支持系统（ClinicalDecisionSopportSystem,简称CDSS)，是一个基于人机交互的医疗信息技术应用系统，其工作原理如下图所示。
在医院医生缺乏大量病历锻炼，容易误诊、漏诊的背景下，CDSS系统通过机器推理及海量数据的训练，能为医生提供有效的临床决策支持，并辅助医生完成临床决策。
目前，我国正在研发全科CDSS产品的公司共计24家，其中明确提到具有深度学习能力的有7家，医院专科医生及基层医生。除前述所提惠美医疗外，人卫临床助手、UpToDate临床顾问、零氪科技HUBBLE医疗大数据辅助决策系统等亦属于前沿案例。
以雅森科技为例，该公司基于对医学影像的人工智能分析、核医学定量及CAD分析，研发了覆盖脑、神经、甲状腺、血液、呼吸、病理等多模态分析的产品，可帮助医生进行影像预处理、分析建模、大数据分析、并基于深度学习进行辅助诊断。其雅森天玑TM智慧医疗平台即可进行阿尔茨海默症、癫痫、帕金森、慢性放射性职业病等具体疾病的量化诊断，医院与患者间的数据，其技术已在全国19家医院进行应用。
图片来源：雅森科技网站
三、医疗信息化未来展望
医院医疗信息化发展处于较为初级的阶段，而由于标准化病历的统一难度较高，集中电子病历可能带来的数据隐患尚未解决，区域医疗信息化目前还未取得突破。医院信息化程度的逐渐提升，该趋势将逐步扩展至区域医疗信息化。
整体上看，该产业市场集中度将会逐步提高。随着市场的日趋成熟，能够提供综合解决方案的厂商在市场中的领先优势渐趋明显，并且保持较高的增长速度，市场集中度逐步提高。而一些专业的医学影像存储与传输系统厂商、电子病历医院信息管理系统厂商的合作来扩大专业产品的市场。
另外，具有发展潜力的领域包括医疗大数据、远程医疗及区域化信息平台等。
远程医疗是分级诊疗的重要组成部分，今年包括贵州和四川在内的几个城市已经陆续将远程医疗纳入到医保的范畴中，并已明确定价，随着这项政策在其他城市推广，未来两年该领域将迎来持续性发展。
通过挖掘医疗大数据的价值，实现医保控费，可以完善医保第三方支付制度，从而撬动整体医疗体制改革的杠杆，同时还能够对医疗水平的整体发展起到推动作用。
建立标准统一、接口统一的医疗信息化平台，各地医疗数据可以在平台上互联互通。这一举措的将整合医疗资源，若与医保对接，亦能对居民医疗开支进行合理管控，实现更高效率的医疗实践。
图片来源：网络
