偏见是人之天性。无论是谁，贫贱富贵、疏亲远近，总有喜欢或不喜欢的人或事儿。美国前任和现任总统各自提出“医疗和健康”动议，得到的社会反响，展现出了淋淋尽致的“傲慢与偏见”。
前总统奥巴马倡议“精准医疗”、“脑计划”和“抗癌登月计划”，不仅美国医学界，全球各国医学界也都趋之若鹜，视为“进军号”和“凯旋曲”。好像再过10-20年，所有重大疾病都能精准治疗了，癌症也被攻克了！
我们也规划了中国版“精准医学重大专项”和“脑计划”，并且成为了十三五科技战略发展规划内容。
上周四，现任总统特朗普在白宫亲自站台并启动了全美最大的远程医疗服务项目：“退伍军人事务部(VA)远程医疗服务，要求覆盖任何地方(TelehealthServicefromanywheretoanywhereinitiative)”。
该项目将惠及约占美国10%总人口，超过多万人，包括在全世界各国服役或退伍的所有美国军人及其家人。让人诧异的是，如此惠民的远程医疗服务项目竟然被冷淡且悄然无息。主流媒体、新媒体均未报道。
试想，若是奥巴马总统提出这样一个如此激动人心的远程医疗项目动议，或许一切都不一样了！
先看看特朗普总统称之为“历史性突破——远程医疗服务项目，如何为现役、退伍军人及其家属提供暖人心的医疗服务，包括什么？如何做的？
1、拓展现有VA远程医疗服务Apps
通过远程医疗服务App，任何人都可以利用个人手机、电脑等智能通讯+数字化工具，获得需求的资源，特别是那些需要心理咨询、预防自杀倾向的退伍军人及其家人。这是最迫切的刚需之一，他们居住在偏远地方且交通不便，或执行任务在外，医院就诊。有了Apps，就可以做到全覆盖了(fromanywheretoanywhere)。
此外，还可以预约或调整预约时间和就诊计划，人人都有手机，这样极大地方便了用户。正如特朗普在启动会上抱怨：移动通讯技术和工具为我们提供了如此方便的模式（远程医疗），在以前是无法想象的，我们仍然没有很好地利用和发挥它应有的用途。
退伍军人及其家属还可以利用个人电脑，寻找他们满意的服务。对比等待预约就诊时间和医疗质量，选择对自己更好的服务。可以对比VA医院，或其他公共医疗服务机构，选择最佳医疗服务。这是必要的良性竞争，更是相互督促和超越。
为配合VA远程医疗服务，总统批准了更多医疗资源（医生和医疗机构）为退伍军人及家属提供服务和健康管理，让患者有更多、更好的选择。
远程医疗服务模式真正为患者提供贴心的服务，又不彼此失尊严或造成尴尬。
2、VA视频链接
建立并完善了远程视频系统（硬件、软件和管理系统）。提供医疗服务机构和医生们链接患者/客户。该远程视频系统包括智能移动终端和患者家庭环境下的个人电脑系统链接。此外，还包括医生的移动远程救急包等。
实际上，该远程医疗急救包也装备在总统专机空军一号上。为随行保健医生提供远程医疗服务。可见，所有军人、退伍军人和家人所使用的远程医疗科技和工具和美国总统所使用的远程医疗服务系统是完全一样的。
现在，该VA远程医疗服务系统已包括67家医疗服务机构(医院和诊所)和多位远程医疗专科专家，随时提供远程医疗咨询服务。
3、远程预约系统
该系统主要是满足任何人通过智能手机预约医生或修改就诊时间。该系统已完成了全美18个区域的测试，多例预约服务。真正做到了根据患者的时间和安排，随时随地预约希望就诊的医生和医疗服务机构。
4、清除限制远程服务的“清规戒律”
在项目启动仪式上，退伍军人事务部部长DavidShulkin陈述，开展远程医疗服务最关键的是突破限制远程服务的“清规戒律”，特别是阻碍远程咨询服务、限定区域性服务以及医疗保险支付体系等枳酷。这次总统特批和支持我们做到了这一点，完成了VA数十年为之努力的梦想。
Dr.Shulkin作为VA医疗事务部的掌门人，简要介绍了VA远程医疗服务系统曾是美国启动最早、规模最大的远程医疗服务系统。去年提供了多达70万人次远程医疗服务咨询（超过美国远程医疗协会会员机构提供服务的总和！），涵盖了50多项专科、专病内容，如远程皮肤病、远程急救和远程口腔科等。
此次升级版远程医疗服务项目，旨在全方位覆盖，这意味着全美任何地区；全球任何地点；只要有美国军人、退伍军人及其家人的医疗需求，都可以通过远程服务方式得到满足。这是一项突破性进步，为全球化远程医疗服务建立了示范案例。
有了远程服务平台，未来医疗服务只有患者的不同需求，没有地域之限制。
Dr.Shulkin在启动仪式上，还为总统和嘉宾们演示并讲解了如何使用远程医疗咨询服务功能（视频内容，点击
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