异地就医备案好处
异地就医有两种方式:
1、先就医再回参保地报销
这种方式有两种缺点:
1)到账时间长,短则半个月,长则几个月;
2)报销比例少,回去报销方式比直接结算少10-20%,例如:1万块钱的医疗费用(假设都是医保内的费用),正常结算自己只需要付元,回去报销方式自己需要付-元。
2、异地就医备案医保卡直接结算
这种方式优点很突出:
1)就医时直接结算,包括门诊(农村的两病除外)和住院都可以通过医保卡直接在异地结算,不需要再去报销。
2)在外地就医备案后,医保的报销比例和参保地一致,不会减少报销比例。
很多人说,医院住院报医院报销比例低,医院医院,医院医院。医院等级不同报销比例也不同。
南京居民医保为例,医院少20%
这里说的报销比例不是已报销金额除以总花费,而是已报销金额除以社保内费用。社保外药品是不参与报销的。
哪些情况可以异地就医
1、长期外地居住,如在城市带孙子的人员,他们的医保地一般都在老家,在城市生活,老年人三高呀等情况难免要就医。
所需资料:户口本或房产证或居住证(暂住证)、医保卡、身份证。
2、异地工作人员,如需长期派外地工作人员。
所需资料:营业执照或劳动合同或劳动关系证明、医保卡、身份证。
3、异地学习人员,如到外地上学。
所需资料:学生证或学校机构出具的证明材料、医保卡、身份证。
4、转外就诊人员,这医院没法很好的治疗,需要到外地就医。
所需资料:医院转诊转院证明、医保卡、身份证。
跨省异地就医备案
异地就医备案方法:
国家医保服务APP(多种平台仅用一种举例)—异地备案—异地就医备案申请—按提示填写资料。
有些参保地备案是“自助开通”,资料提交后,立即可以看到备案成功的结果。如果没有“自助开通”提交资料后需2-3个工作日审核。
由于是线上申请,身份证信息需要正反面。可以为自己和他人备案。
如果操作有疑问,可以拨打参保地电话咨询(国家医保服务APP上均可查到具体地方的办公电话)。
上述方式仅支持跨省备案,如安徽马鞍山转到江苏南京。
江苏省内异地就医备案方法汇总
1、南京市参保人员异地就医备案方法:
“我的南京”APP—健康—医保服务—异地就医备案—按步骤操作即可。
2、苏州市参保人员异地就医备案方法:
“苏州医保”