最近我们注意到，国家医保部门，发布了关于个人医保账户改革的征求意见稿。虽然说称之为征求意见稿，但是我认为对于最终的定稿，其实几乎是能够达到非常一致的状态，所以说这个征求意见稿，可以被认为是将来所执行的定稿。那么从这个规定当中，我们不难发现，对于个人医保账户的改革还是做了很充分的准备，并且改革的方方面面也是比较的多。

最显著的变化就是，进入到个人医保账户的余额有明显的减少。那么这对于个人来说，实际上影响还是比较大的，以往我们可能习惯了自己个人医保账户，每个月有多块钱，甚至多块钱，但是突然间一下子减少个人医保账户当中划转的余额，实际上很多人可能是一种不适应的状态，这也是可以理解的，因为毕竟对自己的影响和变化还是比较大的。

因为在征求意见稿当中，我们发现了划转个人账户的余额，由之前个人所缴纳的2%和企业单位所缴纳总额的三成左右会划转到个人医保账户当中里面来，大约就是在3%~4%左右的总体比例。那么今后经过个人医保账户的改革，仅仅只划转个人所交纳的这2%，那么企业单位所缴纳的6%~10%这个比例将不会再划转到个人账户当中里面来了，他会全额进入到医保基金池子当中去，所以说我们个人账户的余额是有所减少，对于自己来说其实还是有一定影响的。

但是我们要仔细观察这个规定也不难发现，其实医保个人账户当中的余额最主要是两方面的作用，第1个作用是在药店买药，那么第2医院的门诊就医结算，医院的门诊几乎是没有纳入到医保报销体系当中来，所以说大多数人在门诊看病就医住院。那么使用的就是个人医保账户当中的余额。

但是当我们余额减少以后，是不是会影响到我们门诊看病就医的结算呢？其实这个并不会可能在改革之初，就充分考虑了这方面的因素。那么我们现在经过个人医保账户改革以后，首次纳入了门诊，可以利用我们的医保来进行报销，报销比例从50%开始进行报销，相对来说比起住院的报销比例可能会略微低一些，因为我们都知道职工医疗保险的住院报销比例都是从70%开始报销的儿，门诊的报销只有50%，相对来说更低一些。

但毕竟纳入到医保报销的目录当中来，实际上是不会使用到个人账户了，所以说对于我们个人账户余额的减少，其实根本上来讲对我们个人也不会产生较大的影响，相反对于在门诊看一些大病所付出更多的支出的这部分患者来讲，他们实际上是有利好的，所以说我们今后在门诊看病就医，可以有效地减轻和降低个人的负担和成本。这基本上就是个人医保改革的一些主要方面。

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