目录
1、说明
2、放射工作人员基本情况
3、上岗前职业健康体检情况表
4、在岗期间职业健康体检情况表
5、在岗期间职业健康复检情况表
6、离岗前职业健康体检情况表
7、放射防护知识培训及考核情况记录
8、放射工作场所职业病危害因素监测情况表
9、个人剂量监测情况表
10、放射性职业病诊疗情况表
11、体检结果通知单粘贴栏
12、《放射工作人员证》复印件粘贴栏
13、其它
说明
一、依据《放射工作人员职业健康管理办法》第二十七条的规定制定本档案。
二、依据《放射工作人员职业健康管理办法》第二十七条的规定此档案应由放射工作单位建立并终生保存。
三、依据《放射工作人员职业健康管理办法》第二十八条的规定放射工作人员有权查阅复印本人的职业健康监护档案。放射工作单位应当如实、无偿提供。
四、依据《放射工作人员职业健康管理办法》第二十九条的规定。放射工作人员职业健康检查、职业性放射性疾病的诊断、鉴定、医疗救治和医学随访观察的费用，由其所在单位承担。
五、依据《放射工作人员职业健康管理办法》第三十条职业性放射性疾病的诊断鉴定工作按照《职业病诊断与鉴定管理办法》和国家有关标准执行。
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放射工作人员基本情况
姓名
性别
民族
出生日期
学历
职称
联系电话
工作单位
单位地址
职业健康检查表编号
职业照射种类
职业史
既往史
职业病危害接触史
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上岗前职业健康体检情况表
岗前健康
体检时间
职业健康
体检机构
体
检
结
论
体
检
结
果
通
知
单
-3-
在岗期间职业健康体检情况表
体检
时间
体检
结论
体检
机构
-4-
在岗期间职业健康复检情况表
复检
时间
复检
结论
复检
机构
-5-
离岗前职业健康体检情况表
离岗体检时间
职业健康
体检机构
体
检
结
论
体
检
结
果
通
知
单
-6-
放射防护知识培训及考核情况记录
时间
培训考核结论
培训机关
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放射工作场所职业病危害因素监测情况表
所在放射
工作场所
监测日期
外防护
监测结论
质量控制
检测结论
检测机构
注：放射工作场所职业病危害因素检测报告是由省级以上卫生行政部门资质认证的放射卫生技术服务机构出具的检测报告。
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个人剂量监测情况表
监测
时间
监测
结果
是否符合个人剂量限值标准
监测
机构
填表人
是
否
注：职业人员有效剂量为20mSv/年，连续5年的年平均，其中任何一年不大于50mSv。
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个人剂量监测情况表
监测
时间
监测
结果
是否符合个人剂量限值标准
监测
机构
填表人
是
否
注：职业人员有效剂量为20mSv/年，连续5年的年平均，其中任何一年不大于50mSv。
-10-
个人剂量监测情况表
监测
时间
监测
结果
是否符合个人剂量限值标准
监测
机构
填表人
是
否
注：职业人员有效剂量为20mSv/年，连续5年的年平均，其中任何一年不大于50mSv。
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个人剂量监测情况表
监测
时间
监测
结果
是否符合个人剂量限值标准
监测
机构
填表人
是
否
注：职业人员有效剂量为20mSv/年，连续5年的年平均，其中任何一年不大于50mSv。
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个人剂量监测情况表
监测
时间
监测
结果
是否符合个人剂量限值标准
监测
机构
填表人
是
否
注：职业人员有效剂量为20mSv/年，连续5年的年平均，其中任何一年不大于50mSv。
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放射性职业病诊疗情况表
诊断情况
诊断日期
职业病种类
职业病诊断机构
治疗情况
治疗日期
病情
治疗方案
医疗机构
主治医师
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历次体检结果通知单粘贴栏
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《放射工作人员证》复印件粘贴栏
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其它
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1.放射防护规章制度张贴板：
该张贴板电子版已经排好版，送打印社告诉尺寸为A3即可，材质为泡沫板加扣边，制成后样子可参见放射防护规章制度张贴板成样照片。其中，《放射事件应急处理预案》医院的实际情况予以补充完全，包括组织成员姓名、联系电话以及红色字体的内容。各医院根据自己的放射诊疗项目类别自行制作张贴板，在每间操作室墙壁上悬挂，其中，《电离辐射危害告知》在每间照射室入口处。
2.《放射工作人员管理档案》：
医院自行印刷，尺寸为A4大小，左侧中脊处装订，封皮为A3，挂胶装钉。
3.辐射知识宣传板：
该张贴板电子版已经排好版，送打印社告诉尺寸为（长）2.0mХ（宽）1.2m即可，各医院自行制作宣传板，在放射诊疗工作候诊区墙壁上悬挂。
4.放射卫生监督信息公示板：
该公示板电子版已经排好版，送打印社告诉尺寸为（长）0.6mХ（宽）0.4m即可，材质可为泡沫板加扣边，由各级卫生监督所向放射诊疗机构提供相关监督信息与监督员照片。各医院自行制作公示板，在放射诊疗工作候诊区墙壁上悬挂。
5.温馨提示：
该电子版已经排好版，送打印社告诉尺寸为A4即可，张贴在每间照射室入口处。
详情见附件：
附件：放射工作人员管理档案.rar放射卫生监督信息公示板40cmX60cm.rar辐射知识宣传版2mX1_2m.rar规章制度张贴板.rar温馨提示.rar
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