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编者按
近日，校工会正在为学校在职职工集中办理住院医疗综合互助保险，针对大家普遍关心的问题，校工会通过问答形式在这里为大家解答。
因为参保时间计划在年1月，请各分工会、直属工会小组认真填写参保人员的个人信息表并收取个人所交费用，于12月15日前，将参保人员信息统计表加盖基层党组织公章后报到校工会，同时传送电子版。将职工个人所承担费用收齐后存到农业银行农大支行学校帐户（注明职工办理住院医疗综合互助保险），将银行存单交给计划财务处校工会会计，之后再将收据交到校工会。
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住院医疗综合互助保险相关知识十问
01
问
本互助保险的目的和依据是什么？
答
为了配合长春市基本医疗保险制度的实施，缓解职工因患病或意外伤害造成的生活困难，根据《长春市建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案》和相关政策，中国职工保险互助会制定《在职职工住院医疗综合互助保障计划》。（以下简称本计划）
02
问
保险机构是哪里？
答
保险机构是中国职工保险互助会长春办事处。
03
问
保险的范围是什么？
答
年龄在16至60周岁的在职职工。
04
问
保障期限是多长时间？
答
保障期限为一年。期满按规定继续参加续保。
05
问
每年交纳费用是多少？
答
每人每年一次性交费99元。我校职工本人交纳40元，学校补助59元。此保险为每年一次性办理，年中无法补办。不参与办理者，学校不给予补助。
06
问
保险后享受哪些保障待遇？
答
1、住院治疗保障待遇。以城镇职工基本医疗保险统筹基金支付额为基数,医院10.5%、医院8.4%、医院6.3%；恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊治疗。以城镇职工基本医疗保险各项补助支出额为基数,医院9%、医院7.2%、医院5.4%，累计报销额不超过元。外阜就医院的报销比例核算。会员在同一保障期限内只能领取两次住院医疗互助金(医院住院,且住院收费专用票据所列住院时间连续的视为一次住院)，首次住院最低给付互助金元。
2、意外伤害保障待遇。本计划所称“意外伤害”是指外来的、突然的、非本意的使被保障人身体受到剧烈伤害的客观事件。会员在保障期限内遭受意外伤害，并以此为直接原因造成完全丧失劳动能力或在日内死亡的，可获全部互助金0元；会员在保障期限内遭受意外伤害事故，并以此为直接原因造成骨折以上残疾，本会按其残疾程度给付部分或全部互助金。骨折最低按意外伤害全部互助金的2%给付；会员在保障期限内多次遭受意外伤害，本会给付的互助金累计以不超过该被保障人的意外伤害全部互助金为限。累计给付互助金达到0元时，意外伤害保障责任终止。
07
问
在本次保障期未满时，会员变更工作单位怎么办？
答
在本次保障期未满时，会员变更工作单位，本保障计划仍然有效。
08
问
单位在参加本计划后,临时追加行不行？
答
单位在参加本计划后,临时追加的不予受理。
09
问
互助金的申请与给付程序有哪些？
答
会员申请互助金时，须提交以下证明材料：
1、保障计划给付申请表（须详实填写、加盖工会公章）；
2、会员的身份证、银行卡复印件；
3、医院出具的出院诊断书；
4、会员申请住院医疗互助金时，还应同时提交基本医疗保险定点机构和社会保障机构出具的《医疗、工伤、医院住院收费专用收据》原件及复印件；特殊条件下在外阜就医的医疗费用，应有合法证明（以医保中心同意报销为准），提供医疗保险费用报销单。
5、会员本人或直系亲属申请意外伤害互助金时，应同时提交下列证明材料：
（1）会员所在单位及本人或家属出具的事故发生情况证明；
（2）会员因发生工伤和日常生活中的意外事故导致身故，应提交户籍管理机关的户口注销证明和医疗机构出具的死亡证明；
（3）会员因发生工伤和日常生活中的意外事故造成伤残或者永久性丧失部分身体机能，应在结束治疗后，由二级以上（含二级）医疗机构、伤残鉴定机构或者执法部门指定的鉴定机构出具的伤残程度证明。如果自遭受伤害之日起经过天治疗仍未结束，则按天时的治疗情况，确定会员伤残程度。
10
问
互助金给付需要多长时间？
答
会员、受益人或者参加单位应于会员出院后及时申请互助金。办事处接到给付申请材料审核无误后，应于20个工作日之内给付互助金。
来源：校工会
排版：学生记者马静
编辑：胡鑫
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