居民医保如何交中断咋办哪类人员费用由政府

医院订阅哦   城镇居民基本医疗保险是一项民生工程,备受老百姓   本市行政区域内在城镇居住的居民,除国家规定必须随用人单位参加城镇职工基本医疗保险人员外,均可参加城镇居民基本医疗保险。   在城镇学校就读的农村户籍学生、城镇规划区内的被征地农民均可自愿参加城镇居民医疗保险。参加城镇居民医疗保险的不再参加新型农村合作医疗。什么时候办理城镇居民医疗保险参保登记,享受待遇的时间是什么?   参保缴费时间:年11月1日至年12月25日。待遇执行时间:年1月1日至年12月31日。新参保的从办理参保手续并缴费的次月开始享受医疗保险待遇,但新生儿(出生后三个月内)参保缴费后即可享受居民医疗保险待遇;中断参保后续保的,从办理续保手续并缴费满3个月后开始享受待遇。参保缴费标准是多少?   18周岁及以上非在校学生的城镇成年居民元/人.年;在校学生和其他未满18周岁的未成年人60元/人.年;未按月享受养老金或退休金待遇的60周岁及以上城镇居民元/人.年;城镇低保、重残人员个人不缴费,由政府全额补助。在哪里办理参保、续保手续,如何办理?   城镇居民基本医疗保险参保、续保工作由各学校、社区分别负责组织。各中心学校具体负责所属城镇中小学学生的参保、续保工作;各普通高中、职高、技校具体负责本校学生的参保、续保工作;社区居委会负责辖区内城镇居民的参保、续保工作。   新参保人员办理参保手续时,应提供本人身份证或户口簿(有本人身份证号的页面)复印件一张、近期1寸白底彩色免冠照片2张,同时填写《枝江市城镇居民基本医疗保险参保申请表》;减免对象应同时提供低保、重残、困难老人等有效证件原件及复印件办理新参保或续保登记手续。   续保人员只须携带本人医保卡到社区、学校缴费即可。医疗保险享受待遇标准

(一)普通门诊

  在一个年度内,医院发生的符合医保政策规定的门诊医疗费用,累计金额在50元—元之间的部分由普通门诊统筹基金报销50%。超过元的费用由个人支付。(二)住院与门诊慢性病   参保对象在一个年度内发生的住院与门诊慢性病医疗费,先由基本医疗保险统筹基金报销,统筹基金当前支付限额(封顶线)为8万元/人.年。符合条件的对象再进入大病保险。   1、住院医疗费:参保对象符合医保政策规定住院治疗,封顶线以内的住院医疗费按住院次数、医院级别、项目分类对应的标准和比例报销。低保对象在惠民窗口住院,先享受政策减免,再按医保规定报销,政策内项目减免与报销之和不得低于80%。   2、门诊慢性病:符合条件的恶性肿瘤保守治疗、高血压极高危、糖尿病、系统性红斑狼疮等24个病种,按规定时间申报、经审批纳入后可享受门诊慢性病待遇。符合医保政策规定的门诊慢性病治疗费用,每月在该病种对应的定额内按规定比例报销。   3、大病保险:由中国人寿保险股份有限公司宜昌分公司整体承保。参保居民当前起付线标准为元,年度内符合大病保险保障范围的累计个人自付合规医疗费用在-00元(含00元)的部分赔付50%;00-元(含元)的部分赔付60%;元以上的部分赔付70%。

点击查看详情:枝江市年城镇居民基本医疗保险工作

来源:市人社局

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