从年5月1日开始，我国的《医疗保障基金使用监督管理条例》将正式实施，在条例实施之后，使用医保卡将会出现一些变化。

但至于出现什么变化，很多人可能不太清楚，所以有些人可能关心在5月1号这个条例正式实施之后，退休人员医保卡里的金额会不会受到什么影响？

针对这个问题，昨天我特意认真去研读了这个条例，从这个条例的内容来看，这里面并没有提到关于退休人员医保卡医药费用的相关规定。

实际上《医疗保障基金使用监督管理条例》主要是针对医保账户使用进行规范，条例主要从基金的使用、监督管理还有法律责任三个方面去规定。

在条例正式实施之后，使用医保卡将会出现几个明显的变化，总结来说主要有几个变化。

1、定点医疗机构不得过度医疗。

医院看病，很多时候都有可能存在过度医疗的嫌疑，比如明明一个感冒医生却给大家做了很多检查，开出了很多药，一个普通感冒就要花几百块钱，这种过度医疗不仅增加了患者的负担，同时也加大了医保基金的负担。

针对这种现象，条例当中明确表示定点医疗机构及其工作人员不得违反诊疗规范过度诊疗，过度检查，分解处方，超量开药，重复开药，不得重复收费，超标准收费，分解项目收费等等。

在这个条例出来之后，医院严格按照条例相关规定执行，医院看病的时候过度医疗的情况就有可能大幅减少，对应的大家需要承担的医疗费用也会跟着减少。

2、骗取医保资金将受到重罚。

过去多年我国的医保使用其实并不太规范，所以给了一些人钻漏洞的机会，比如有一些中介就专门帮参保人套取医保卡里面的资金；甚至有一些定点医药机构，通过伪造，变造，隐匿，涂改，销毁医学文书，医学证明，会计凭证，电子信息等有关材料，用于骗取医保基金的情况。

这种骗取医保基金本身就是一种违法违规的行为，对这些行为，从5月1日之后，如果有这种骗取医保基金的行为，将会受到严厉的处罚，轻的有可能受到骗取资金2倍以上5倍以下的罚款，重的有可能会追究刑事责任。

3、参保人员不得重复享受医疗待遇。

我国有两种社保体系，一种是城镇职工医疗保险，还有一种是城乡居民医疗保险，两个保险体系是相互独立的，所以有些人既参加了城乡居民医疗保险，又参加了城镇职工医疗保险，在生病的时候，同时可以享受两个系统的报销，但从5月1日之后这种做法是行不通了。

4、不能利用医保账户转卖药品获利。

现实当中有些人医保账户余额比较多，平时看病用的比较少，所以很多人就跟一些定点医疗机构相互配合，通过虚假买药等方式把这些药品买出来，然后再转手倒卖出去，或者直接让一些定点医疗机构返现，从中获取非法收益。

针对这种转卖药品的行为，从5月1日起将会受到严厉的处罚，不仅可能面临罚款，参保人的社保账户还有可能会停止结算。

5、不得将医保账户借给他人使用。

现实当中很多定点医疗机构在审核医保的时候都没有认真去核实使用人的身份，结果导致很多医保卡都可以在不同的人之间使用，比如亲戚朋友之间相互借医保卡是很正常的事情。

但是在5月1日医保新规出台之后，各大定点医疗机构必须核验使用人的身份，防止医保卡冒名使用。

对于参保人来说，如果私自将医保卡租借给他人使用，也有可能会面临处罚，比如暂停医疗费用结算等等。

由此可见，医保新规主要是针对医保账户的使用进行规范，对于医保账户的额度并没有做出相应的规定，所以对于退休老人来说，医保账户的额度还会按照原来的规定执行。

如果大家参加的是城镇职工医疗保险，只要满足一定的缴费年限，退休之后每年都会有一定比例的医保返还到大家个人账户上，之前大家可以到定点医疗机构去买药或者住院。

当然除了5月1日实施的条例之外，实际上最近几年我国的医保也在不断的进行改革，比如在年8月份的时候，医保局就出台了一个关于医保改革的征求意见，年4月7日召开的国务院常务会议上，国家又决定建立健全职工基本医保门诊共济保障机制的措施，拓宽个人账户资金使用范围，减轻群众医疗负担的相关规定。

从这些医疗改革的方向来看，未来医保将会出现几个明显的变化。

第1点是个人医疗保险账户余额会出现变化。

以前个人医疗保险一部分由个人缴费，一部分是由单位缴费，而单位缴费的部分有70%进入统筹基金，有30%划入个人账户当中，而以后单位这30%的部分有可能全部划到统筹基金当中，这意味着个人账户以后就会少这30%的钱。

第2点、门诊医疗也可以报销了。

之前大家去门诊就医的时候，大多数时候都只能刷个人医保卡里面的账户余额或者直接给现金，而根据医保改革的方向，以后门诊就医产生的费用有一部分也有可能可以直接报销。

第3、自己的医保卡家人也可以使用。

近年来我国的社保卡都是必须自己使用，家人生病了或者买药了是不能使用的，但是按照医保改革的方向，以后自己的社保卡家庭成员也可以直接使用，家庭成员可用于支付在定点医疗机构就医，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发生的由个人负担的费用部分。

第4、退休人员医保返还将逐渐调到基本养老金平均水平的2%。

目前医保返还的标准各地方规定不一样，有的是按照当地社会平均工资一定的比例发放，有的按照养老保险的比例发放，有的地方是按照固定额度发放；但按照国务院提出的改革方向，以后退休老人个人账户由统筹基金按定额划入，划入额度逐步调整到统筹地区实施此项改革当年基本养老金平均水平的2%。

第5、增加慢性疾病的报销。

现实当中有很多慢性疾病，比如高血压，高血糖等等，这些慢性疾病需要长期服药，但是一直以来很多药物都不能报销，但是按照医保改革的方向，以后这些慢性疾病都有可能列入到医保报销范围之内，这样可以大大减轻大家的医疗负担。

但是上面我们所提到的这5点医保改革方向至于什么时候会推出，目前并没有一个具体的时间点，但我相信既然国务院推出了这样的改革，那么这些措施很快应该会落实到位，一旦这些措施落实到位之后，对于大家来说都会有很大的好处。