近日，国务院发布了首个监管条例《医疗保障基金使用监督管理条例》，针对医保卡的使用行为作出明确规定，该《条例》自年5月1日起施行。问：《条例》对我们使用医保卡有何影响？答：如果错误使用，将面临两个严重后果：?被暂停个人医疗费用联网结算3-12个月；?处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。一、医保卡能不能外借？可能很多人会认为，医保卡里面是自己交的钱，借给别人刷一下应该没什么问题。这里呢给大家说明一下。★★医保卡包含两个账户：个人账户和统筹账户，个人账户里的钱归个人所有，统筹账户内的钱归每个参保人所有，由医保基金统一支配、报销。★★所以说，如果只是拿个人账户里的钱给家人买一些药，不算骗保，像浙江、广州等部分地区，职工医保还能实现家庭共享，把自己个人账户里的钱给家人支付医疗费或买药。??什么情况外借可能摊上“骗保”？★★“骗保”，指的是骗取医保统筹账户里的钱，把医保卡借给别人冒充自己住院报销。??“医保卡外借”骗保行为，相关法律有哪些？★★《社会保险法》第八十八条规定“以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款”；★★《刑法》第二百六十六条的解释“以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的，属于刑法第二百六十六条规定的诈骗公私财物的行为”。综上所述，如果医保卡外借，不仅仅会被罚款，甚至涉及违法了。二、医保卡外借买药不算骗保，是否可以外借？虽然在药店给家人买药不算骗保，但对买保险却有一定的影响。★第一，影响核保。买保险之前需要审核健康告知，如果长期频繁购药，特别是高血压、糖尿病等慢性疾病的药，涉及到健康告知的要求，核保时无法自证清白，保险公司会认为存在一定的风险，会更加谨慎甚至拒保。★第二，影响理赔。医保卡的消费及就诊记录是保险公司理赔时的重要凭证，申请理赔时，保险公司会调查该被保险人医保卡的就诊记录。如果曾经把医保卡借给别人住院看病，尽管不是自身的就诊记录，保险公司也会认为被保险人有可能是“带病投保”或投保人“未如实告知”，导致产生理赔纠纷三、医保卡外借过怎么办？如果还没买保险，但医保卡外借过，在买保险之前一定要如实告知。如果已经买过保险，忘记与保险公司说明外借过医保卡的情况，为避免后期理赔纠纷，建议及时补充告知，再由保险公司进行核保。总的来说，最稳妥的做法就是不要把自己的医保卡外借给别人，或者乱刷、滥用。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇