纵容患者刷亲戚的医保卡hellip

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在你身边,有没有发生过这样的事?你去看病,诊所说刷亲属的医保卡也可以;本该自己付的现金,医保卡多刷点就不用付现金了……你知道吗?这些行为都涉嫌欺诈骗保!

年9月,杭州市医疗保障局余杭分局接到群众举报杭州余杭王培根中医内科诊所存在医保违规问题,医保局工作人员现场查出“阴阳账”——两本记录不一的就诊记录本,调取监控发现刷卡的人数远远多于来看病的患者。在确凿的证据面前,诊所负责人只得承认其确有违规之处:诱导患者借亲戚朋友的医保卡来就诊,通过一人看病,多刷几张医保卡,减少患者付的现金,以此来吸引患者就诊。

杭州市医保局余杭分局依据《杭州市基本医疗保障服务协议书(医疗机构)》(版)第六十五条之规定认定其行为属于欺诈骗保,解除其基本医疗保障服务协议,解除协议后3年内不再受理其定点申请,并追回违约的基本医疗保障基金.51元,并处2倍违约金.02元,共计.53元。

杭州市医保局余杭分局提醒:市民朋友们就医时切不可使用他人医保卡,不可因小利而抱有侥幸心理;医疗机构收治患者时也要规范医保结算流程,严格执行医保部门相关规定。

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