关于医疗的问题，大约可以用资本主义的逻辑来讲明白社会主义的优越性（也许直接结论优越不够严谨？）

首先，我们先把这四个概念分开：社会主义、资本主义、公有制、私有制。

社会主义下并非绝对的公有制，资本主义下也并非绝对的私有制——这既是理论，也是史实。

在资本主义的思路下，我们先暂时当社会主义和公有制不存在，分析一下医疗这个领域——

医疗，简单地说，就是医生用专业知识给病人看病。这将涉及到用药和器材，所以药品、医疗器材的生产和销售也是自然而然存在的环节。

对于一个人来说，生病是很难避免的，有病不治会对生活和工作产生负面影响，甚至生命GG——医疗，在长时间尺度下，是刚需。

而医生的专业知识，是需要教育培训的。医药和器材的生产，也需要技术和原料——医疗，是社会经济中的一环。

既然如此，在资本主义的思路下——这天然是一个暴利的行业。专业知识要求高，意味着知识壁垒很容易建立——不仅暴利，而且是卖方市场。

所以，在以利润为第一目的思路下，病人能不能看好病，对于医疗产业复合体来说，不重要，个别病人是否有财力看得起病，甚至也不是重点。关键是，能不能从整个病人群体中获得最大规模的利润、最高的利润率。

虽然对于大多数穷人来说，这样的逻辑很残酷，但一套社会运行的逻辑是否能够运行，短期或长期运行，和个人的感受无关。问题在于，而对于整个社会来说，这样好不好？是否是有益的？

人类社会，是由人的一个个个体构成的。社会的运行和建设，执行的必要载体是人。人死了就不能生产（或者说工作），久病不治也会影响劳动能力。对人来说是刚需的领域里，其运行逻辑并不在乎人的劳动力的保障（且不说增值了）——想要这样的运行逻辑长久，必然需要整个社会对大多数个人的劳动力质量停留在一个比较低的水平，并且生育率保持在一个比较高的水平。

就像印度（不好意思，又用三哥为例子了~），种姓制度下，大多数人基本没有医疗（虽然名义上是免费医疗），但那些人所涉及到的工作，本身就比较原始，生育率也高，死了也不可惜。所以，印度的医疗体系，是能够稳定运转的。（这里没去考虑而今的疫病这种意料之外的PVE副本）

而现实很显然，这样的模式下，社会的生产力水平不可能质变地提高，整个社会的抗灾能力也很低。

而资本主义国家，同样如此——以美国为例，在苏联解体之前，美国的医疗体系并非现在这样的程度。而在这几十年里，因为能够持续收割外国承担教育成本的移民，美国医疗体系虽然越来越逐利化，但并没有立即产生巨大的社会危机。几十年持续的结果是，美国本土培养的高素质人才越来越少。而现在中国即将或者说正在挑战美国，美国已经没有足够的高素质人才来保证自身科技发展来长期抗衡了——冷战时崩溃的社会主义国家培养的人（韭菜）已经收割完了，那些地区的年轻人并没有之前那样的教育水平。

所以，在最近几年（或者说10年），医保问题在美国越来越尖锐了。

换句话说，在理论上，资本主义逻辑下的市场化，在医疗领域本身，自然演化的结果必然是成为社会发展的制约。

那么，问题怎么解决？

就像我在我的书里提过的——美国油价最低的时期，是洛克菲勒达成石油产业垄断的时期——这在许多被灌输垄断不好的概念的人来说，难以理解。

其实逻辑很简单，当一个经济集团在一个领域里达成绝对控制之后，其领域内的利润就不是重点了。它必然会向其他领域扩张。对于洛克菲勒来说，石油本身的售价带来的利润，是小格局，依靠对于石油产业的垄断而在其他领域的延伸，才是大格局，其潜在的利润是完全不同的量级。历史上，美国人联合起来把洛克菲勒肢解了。他们嘴上都说垄断不好，其实是不容忍第一个垄断的人不是自己罢了。

——对于医疗来说，也是相似的。

如果医疗带来的利润只能从医疗行业本身获得，那么问题是无解的。

那么，有没可能医疗的利润来自医疗之外呢？

答案是有，而且其实是显然的。

——一个在社会中有稳定工作的人，获得了低廉而高效的医疗服务，从而保证了劳动能力和质量，自然能够产生更多的工作效益。这对其所在的工作机构是有益的，对社会整体也是有益的。

就医院一样，医院并不完全追求靠治病赚钱，医院由企业领导，它的主要病人是企业员工，员工保持健康，企业也保持效益——医疗的成本，由医疗之外承担，其带来的利益，也由医疗之外的经济体获得。

而如果把这样的“国企”规模扩大到整个国家，其实就是医疗公有化——因为只有掌握政权和税收的集团，才是最根本的能够从医疗这个领域获得最大利益的集团。

所以，医疗公有化的问题在于——你（政府）花了医疗成本，那些被你保障了健康的人群，是否能够产出高于医疗成本的劳动效益？

如果做不到，医疗公有化，就不是优越，而是负担。

而要解决这个问题，显然需要在普及性教育、全社会就业等领域达到高效。

换句话说，就是把全社会全领域视为一个有机的整体，仍然以整体利润为目的，但不以单个领域的利润为目的——而这，其实就是社会主义了。

（姑且就说这些了，再深的那位群友大概就听不懂了……）