金川县医疗卫生扶贫政策宣讲

让爱传递你我他(她)

实施卫生计生精准扶贫“五大”行动

1.大力实施贫困人群医疗救助扶持行动。

2.大力实施贫困人群公共卫生保障行动。

3.大力实施贫困地区医疗能力提升行动。

4.大力实施贫困地区卫生人才培植行动。

5.大力实施贫困地区生育秩序整治行动。

贯彻落实好“十免四补助”、“一优先”。

一、十免

1.免收贫困患者一般诊疗费。贫困患者在县域内县级及以下政府办医疗机构就诊,免收一般诊疗费,一般诊查费全部纳入医保报销。

2.免收贫困患者院内会诊费。贫困患者在县域内县级及以下政府办医疗机构就诊,免收院内会诊费。

3.免费开展贫困白内障复明手术项目。利用中央和省级财政专项补助经费,对全州贫困白内障患者实施复明手术,解决群众特别是贫困人口白内障致盲问题。

4.免费提供艾滋病抗病毒治疗。贫困艾滋病患者可到艾滋病定点医疗机构接受抗病毒治疗。

5.免费提供基本公共卫生服务。为诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者和35岁及以上原发性高血压患者、2型糖尿病患者提供免费健康管理服务。

6.免费提供妇幼健康服务。深入实施医改妇幼重大专项,为农村孕产妇实施住院分娩补助,开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作。免费实施婚前医学健康检查和孕前优生健康检查。

7.免费开展义诊巡诊服务。建立义诊巡诊常态机制,州、县医疗机构以贫困人口集中、贫困程度较深的边远乡镇、寺庙等为重点每季度集中开展一次义诊巡诊工作,义诊巡诊向特殊人群和重点人群倾斜。义诊巡诊要覆盖所有贫困人口。

8.免费药物治疗包虫病患者。减轻包虫病患者病痛和经济负担,对包虫病患者进行免费药物治疗。

9、免费提供基本医保个人缴费。年起,在办理基本医保参保缴费时对建档立卡贫困人口参加城乡居民医保的个人缴费部门,由财政部门按各统筹地区制定的最低档次缴费标准给予全额代缴,所需经费由县级财政纳入公共预算统筹安排,省和市(州)财政给予补助,确保参保率达到%。

10、免费实施贫困孕产妇住院分娩服务。贫困孕产妇在户籍所在的县域内医疗卫生机构住院分娩,危急重症孕产妇确需转诊救治的除外,统筹使用城乡居民基本医保、农村孕产妇住院分娩补助、大病保险、民政医疗救助、医药爱心扶贫基金等专项经费,实现贫困孕产妇住院分娩全免费,超出限价控费标准的部分,由市县两级统筹兜底解决。

二、四补助

1、对手术治疗包虫病患者按2.5万元/人给予补助。

2、对0-6岁贫困残疾儿童进行手术、康复训练和辅具适配按3万元/人给予补助。

3、对符合治疗救助条件的晚期血吸虫病人按元/人给予补助(我县无血吸虫患者,暂无开展此项救助)。

4、对重症大骨节病贫困患者按元/人给予对症治疗补助。

三、一优先

为贫困人口开通就诊绿色通道,即:提供优先检查、优先取药、优先交费、优先住院。

实行“先诊疗后结算”制度

对住院贫困人口全覆盖实行“先诊疗后结算”制度。建档立卡贫困人口入院时,持《金川县精准扶贫医疗就诊识别卡》、本人《身份证》、《城乡居民医疗保险证》到医院“一站式”定点医疗机构设立“一站式”综合服务窗口办理备案,定点医疗机构在审核无误的情况下将救助对象的相关信息录入相应的信息系统,并做好相关信息登记。并签订《金川县建档立卡贫困人口精准扶贫户住院患者“先诊疗后结算”一站式服务协议书》。患者治疗结束后在“一站式”医疗救助服务窗口进行结算,病人只需支付个人应负担的费用便可离开。患者签字确认并留存联系电话备查。其余费用由医疗机构垫付,医疗机构分别城乡居民基本医保(医保)、保险公司、民政、卫计等机构结算。

严格执行分级诊疗制度

建档立卡贫困患者原则上在县域内医疗卫生机构诊治,确需转往省、市级医疗机构治疗的,必须由县级医疗机构履行转院转诊手续,未经转诊越级诊疗的,按规定降低报销比例或不予报销。

建档立卡贫困患者县域内住院、依规转诊到县外住院、慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在5%以内。

建档立卡贫困患者报销医疗待遇流程图

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长按







































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